Osteoporosis

Osteoporosis

La osteoporosis es la enfermedad metabólica más frecuente y se caracteriza por un descenso de la masa ósea, sin implicar ninguna alteración a nivel histológico ni bioquímico del tejido óseo. Por tanto para hablar de osteoporosis deben concurrir, además de una osteopenia radiológica, las características clínicas e histológicas de esta afectación.

Existen 4 tipos de osteoporosis:

Osteoporosis involutiva: se incluyen las personas que sufren esta alteración ósea antes de los 65 años. Se cree que ocurre porque disminuye la acción de los osteoblastos alterándose la remodelación ósea y disminuyendo la cortical del hueso. Aparte de la edad, cabe destacar la disminución de la actividad, déficit de estrógenos, la disminución de la ingesta de calcio y vitamina D.
Osteoporosis secundaria: estas son secundarias a endocrinopatías, ingesta de algunos fármacos y drogas o incluso la inmovilización.
Osteoporosis idiopática del adulto joven: de origen genético, aparece entre los 30-50 años y es más frecuente en hombres. Se produce un aumento de la actividad de resorción y una disminución de formación ósea.
Osteogénesis imperfecta (enfermedad de los huesos de cristal): conocida como la enfermedad de Lobstein en su forma tardía, cursa con osteoporosis dando lugar a fracturas, sordera…
Los principales factores de riesgo son:

Edad avanzada (a partir de los 30 años)
Origen étnico asiático o blanco no hispano
Antecedentes familiares de osteoporosis
Fractura anterior debido a una lesión de bajo nivel, particularmente después de los 50 años
Estilo de vida sedentario (inactividad) o inmovilidad

Como prevención de la osteoporosis, el paciente debe estar en un programa de rehabilitación, eliminar todos los agentes nocivos para su salud, realizar actividad física como piscina, Pilates, dar un paseo, etc. También pueden administrarse fármacos como calcio, calcitonina, estrógenos…

Es recomendable mejorar el equilibrio y fortalecer la musculatura. Otra alternativa es hacer Pilates como hemos dicho antes. Küçükçakır N1, Altan L, Korkmaz N en su articulo comparan el beneficio de Pilates dos veces a la semana durante un año y un programa de ejercicios en casa. Al final del estudio, todas las pacientes con osteoporosis se sentían mucho mejor que las que habían realizado los ejercicios en casa, por lo tanto es un tratamiento seguro y efectivo además de mejorar la calidad de vida de los pacientes siempre que sea supervisado (5).

Para terminar le brindamos algunos consejos para disminuir sus probabilidades de caídas:

Utilice un andador. Si se siente inestable, utilice un bastón o andador.
Retire los peligros del hogar. Retire las alfombras pequeñas, asegúrese de los cables o alambres no quedan sueltos. Instale barras de sostén en el baño y alfombras antideslizantes cerca del lavabo y la bañera.
Solicite ayuda para cargar o levantar cosas pesadas. Si no tiene cuidado, podría caerse, o incluso sufrir una fractura de columna sin caerse.
Use zapatos resistentes. Sobre todo en invierno o cuando llueve.